石菖蒲作为中药材，其改善皮肤瘙痒的作用一般与祛风止痒、镇静安神、促进血液循环、抗炎抑菌以及调节免疫等功效相关。在中医理论中，其性味归经特性为临床应用提供了一定依据。
1、祛风止痒
石菖蒲含有细辛醚等成分，中医认为其具有祛除风邪的作用。风邪侵袭肌肤可能导致瘙痒，该药材通过祛风达到缓解表皮异常感觉的效果，但具体作用强度存在个体差异。
2、镇静安神
现代药理学发现其挥发油成分对中枢神经有调节作用。皮肤瘙痒常伴随神经敏感度增高，通过安抚神经兴奋性，可间接降低瘙痒感知阈值，改善因精神紧张加剧的瘙痒症状。
3、促进血液循环
该药材能扩张局部毛细血管，加速代谢产物清除。对于血瘀型皮肤问题，改善微循环有助于缓解因代谢废物堆积引发的刺痒感，但需配合其他活血药材使用。
4、抗炎抑菌
体外实验显示其提取物对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用。针对细菌感染引起的皮肤炎症性瘙痒，可通过抑制病原微生物增殖减轻组织红肿热痛等连带症状。
5、调节免疫
研究提示其多糖成分可能影响免疫细胞活性。对于免疫失衡导致的特应性皮炎等瘙痒性疾病，或能通过双向调节Th1/Th2细胞因子平衡发挥作用，但临床证据尚待完善。
使用石菖蒲前需经中医师辨证，皮肤瘙痒可能由湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等多种病因引起。持续性瘙痒建议及时进行过敏原检测、皮肤镜检等医学检查，明确诊断后采取针对性治疗方案，避免盲目使用单味药材延误病情。