同型半胱氨酸高与高血压之间存在一定关联。同型半胱氨酸升高可能通过损伤血管内皮、增加氧化应激反应等机制影响血压水平，尤其与H型高血压的发生密切相关。
1、血管内皮损伤
同型半胱氨酸水平升高可能直接损伤血管内皮细胞，导致血管壁弹性下降，同时减少一氧化氮的生成，从而影响血管舒张功能。长期血管功能异常可能间接促使血压升高。
2、协同致病作用
高血压患者若合并同型半胱氨酸升高，可能加速动脉粥样硬化的进程。两者协同作用会增加心脑血管事件（如脑卒中、冠心病）的风险。
3、H型高血压
当高血压与同型半胱氨酸水平≥15μmol/L同时存在时，称为H型高血压。此类患者因叶酸代谢异常导致同型半胱氨酸蓄积，需特别关注其靶器官损害风险。
建议存在同型半胱氨酸升高或高血压的人群定期监测血压及血液指标，日常注意补充叶酸、维生素B6和B12。确诊H型高血压者需在医生指导下进行规范化治疗，包括调整饮食结构、合理用药等，以降低心脑血管并发症风险。