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细菌性阴道炎有哪些常见误区

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

细菌性阴道炎常见的误区包括过度清洁、自行用药、忽视伴侣治疗、症状消失后停药以及与其他阴道炎混淆等。这些误区可能影响治疗效果,甚至加重病情。

1、过度清洁

部分患者误认为频繁使用洗液冲洗阴道可杀菌止痒,但过度清洁会破坏阴道内乳酸杆菌的平衡,导致pH值升高,反而加重菌群失调。正确的清洁方式应避免冲洗阴道内部,仅用温水清洗外阴即可。

2、自行用药

患者可能根据网络信息或他人经验自行购买抗生素或栓剂,但细菌性阴道炎通常需使用甲硝唑类药物,若错误使用抗真菌药物(如克霉唑)会延误治疗。滥用抗生素还可能引起耐药性,降低后续治疗效果。

3、忽视伴侣治疗

虽然男性伴侣通常无明显症状,但可能存在病原体携带。未同步治疗易导致交叉感染,建议伴侣配合进行口服甲硝唑等药物治疗,同时治疗期间避免无保护性行为。

4、症状消失后停药

部分患者在瘙痒、异味缓解后自行停药,未完成7天标准疗程,可能导致病原体未被彻底清除,增加复发风险。即使症状改善,也应遵医嘱复查白带常规确认治愈。

5、与其他阴道炎混淆

细菌性阴道炎常被误认为霉菌性或滴虫性阴道炎。三者的白带性状不同:细菌性多为灰白色稀薄分泌物,霉菌性呈豆腐渣样,滴虫性为黄绿色泡沫状。混淆类型错误用药会加重病情,需通过显微镜检查或pH试纸鉴别。

若出现阴道分泌物异常,建议及时妇科就诊,通过白带常规明确病原体类型。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免性生活,保持外阴干燥透气,选择棉质内裤并每日更换。症状反复或伴发热、腹痛时需警惕盆腔感染,应进一步检查治疗。

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