细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的区别主要包括病因不同、症状差异、分泌物特点以及治疗方法不同等，需结合具体检查结果进行鉴别诊断。
1、病因不同
细菌性阴道炎主要由阴道内厌氧菌过度增殖引起，常见如加德纳菌等，与阴道菌群失调有关。而滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，属于性传播疾病，可通过性接触传播。
2、症状差异
细菌性阴道炎患者多表现为灰白色稀薄分泌物，伴有鱼腥臭味，外阴瘙痒程度较轻。滴虫性阴道炎典型症状为黄绿色泡沫状分泌物，气味腥臭，瘙痒剧烈，部分患者可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状。
3、分泌物检测不同
细菌性阴道炎患者分泌物湿片检查可见线索细胞，胺试验阳性。滴虫性阴道炎分泌物镜检可见活动的滴虫，pH值通常＞4.5，白细胞数量明显增多。
若出现异常阴道分泌物或外阴不适，建议及时就诊妇科进行白带常规检查。确诊细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物治疗，滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片联合阴道用替硝唑栓治疗，性伴侣需同步治疗。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁干燥，定期复查确认疗效。