先兆流产是否可以自愈需根据具体情况而定。若出血量逐渐减少、胚胎发育正常且孕酮水平稳定，可能自愈；若症状加重或存在胚胎异常，则难以自愈。
1、可能自愈的情况
若孕早期仅出现少量阴道出血，无腹痛或轻微腹痛，超声检查显示胚胎发育正常且孕酮水平正常，充分休息后症状可能逐渐缓解。这种情况通常与过度劳累或轻微外力刺激有关，无需特殊治疗，但需持续监测血hCG和孕酮水平。
2、难以自愈的情况
若出血量持续增加，伴随剧烈腹痛或组织物排出，超声提示胚胎停育或孕酮水平明显低于正常值，通常无法自愈。胚胎染色体异常、母体黄体功能不足或子宫畸形等病理性因素需通过药物或手术干预，例如遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮注射液或进行清宫术。
出现先兆流产症状时建议立即卧床休息，避免体力劳动和情绪波动。无论症状是否缓解，均需在48小时内进行超声检查和血液激素检测。若出血持续超过3天或伴随发热，需急诊处理以避免感染风险。