腺样体肥大合并面容改变时，治疗需根据病情严重程度选择相应方法。常见治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、正畸治疗以及日常护理，建议在耳鼻喉科医生指导下制定个体化方案。
1、药物治疗
对于轻度腺样体肥大，可采用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，配合孟鲁司特钠片缓解过敏性炎症。急性感染期需使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒控制细菌感染，疗程通常为7-10天。用药期间需定期评估气道通畅度改善情况。
2、物理治疗
鼻腔冲洗可清除分泌物，推荐使用生理性海水喷雾每日3-4次。低温等离子消融适用于腺样体轻度增生患者，通过射频能量缩小腺体体积。空气净化器使用能减少过敏原刺激，维持环境湿度在50%-60%为宜。
3、手术治疗
腺样体切除术适用于持续张口呼吸超过3个月、阻塞性睡眠呼吸暂停或反复中耳炎患者。目前多采用内镜下低温等离子切除，手术时间约30分钟，术后需观察出血情况。3岁以上儿童手术安全性较高，面容改变多在术后6-12个月逐渐改善。
4、正畸治疗
已出现腺样体面容者需口腔正畸科介入，4-6岁儿童可佩戴前庭盾矫正开唇习惯，8岁以上建议使用快速扩弓器改善牙弓狭窄。严重颌骨畸形者成年后需正颌手术矫正，配合肌功能训练每日20分钟。
5、日常护理
建议侧卧位睡眠减轻气道压迫，避免高糖饮食防止炎症加重。每日进行呼吸训练如鼓腮练习3组，每组5分钟。定期监测身高体重，因长期缺氧可能影响生长发育。
病程超过3个月或出现听力下降、睡眠呼吸暂停等情况应及时就诊。术后患者需每3个月复查鼻咽镜评估恢复情况，正畸治疗周期通常需持续至青春期结束。治疗期间应加强营养支持，保证每日蛋白质摄入量达到1.2g/kg体重，促进组织修复。