心脏造影检查对孕妇的安全性需根据具体情况谨慎评估。孕期通常不推荐进行心脏造影，但在某些紧急情况下可能需权衡利弊后使用。
1、辐射风险
心脏造影涉及X射线辐射，可能对胎儿发育造成影响，尤其在孕早期胎儿器官形成阶段更为敏感。辐射暴露可能增加流产或先天性畸形的风险，因此非紧急情况下应尽量避免。
2、造影剂影响
检查中使用的含碘造影剂可能通过胎盘进入胎儿循环，存在潜在致畸风险。部分孕妇还可能对造影剂产生过敏反应，进一步增加检查风险。
3、替代检查选择
对于孕妇心脏评估，优先考虑无辐射的超声心动图或心脏磁共振成像（MRI）。这些检查手段既能有效评估心脏结构和功能，又不会产生电离辐射，更适合孕期使用。
4、特殊情况处理
当孕妇出现急性心肌梗死、主动脉夹层等危及生命的急症时，若其他检查无法明确诊断，医生会综合评估风险收益比，在做好防护措施的前提下谨慎进行造影检查。
孕妇进行任何医疗检查前应主动告知妊娠情况。医生会根据病情紧急程度、孕周及检查必要性制定个体化方案，必要时联合产科专家共同决策，确保母婴安全。