血糖高需要做的检查通常包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定、尿糖检测以及胰岛素相关检查等。这些检查有助于明确血糖水平及评估糖尿病风险。
1、空腹血糖检测
空腹血糖是诊断高血糖和糖尿病的基础检查,要求至少8小时未进食后测量静脉血。正常值一般为3.9-6.1mmol/L,若两次检测结果≥7.0mmol/L可确诊糖尿病。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,但易受饮食、应激等因素影响。
2、口服葡萄糖耐量试验
适用于空腹血糖异常或疑似糖尿病的人群。受试者需空腹口服75g葡萄糖水,分别在0小时、2小时采集静脉血。2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病,7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受损。该试验能更敏感地发现早期糖代谢异常。
3、糖化血红蛋白测定
通过检测血红蛋白与葡萄糖结合的比例,反映近2-3个月平均血糖水平。正常值通常小于6.0%,≥6.5%可作为糖尿病诊断依据。相较于即时血糖检测,该指标受短期饮食波动影响小,适合评估长期血糖控制效果。
4、尿糖检测
当血糖超过肾糖阈(约8.9-10.0mmol/L)时,尿液中会出现葡萄糖。可通过尿常规试纸快速筛查,但结果受肾功能、妊娠等因素干扰,需结合血液检测综合判断。
5、胰岛素相关检查
包括胰岛素释放试验和C肽检测。通过检测空腹及糖负荷后胰岛素分泌曲线,可判断胰岛β细胞功能,鉴别1型与2型糖尿病。C肽检测不受外源性胰岛素干扰,能更准确反映内源性胰岛素分泌情况。
建议发现血糖升高后及时到内分泌科就诊,根据医生建议完善相关检查。日常应注意定期监测血糖,保持合理饮食和规律运动,确诊糖尿病后需遵医嘱进行规范化治疗与管理。检查前需遵循禁食、停用影响血糖药物等准备要求,确保检测结果准确性。