抑郁症和焦虑症的核心区别通常体现在核心症状、情绪体验、躯体表现等方面，但两者也可能同时存在。抑郁症以持续心境低落为核心，而焦虑症以过度担忧为主要特征，需通过专业评估明确诊断。
1、核心症状
抑郁症的核心症状是持续超过两周的心境低落，表现为对日常活动兴趣减退、自我评价过低。患者可能长期处于悲伤、绝望的情绪中，甚至出现自杀倾向。焦虑症的核心症状是对未来事件的过度担忧，这种担忧常与现实威胁不成比例，且难以自控，可能伴随灾难化思维。
2、情绪体验
抑郁症患者常伴有快感缺失，即使参与曾经喜爱的活动也难以获得愉悦感，可能出现情感麻木状态。焦虑症主要表现为对潜在危险的持续恐惧，常伴随坐立不安、易激惹等情绪反应，患者常处于心理警觉状态。
3、躯体表现
抑郁症多伴随食欲改变、睡眠障碍（早醒为主）、慢性疲劳等躯体症状，部分患者会出现体重明显波动。焦虑症常见心悸、出汗、肌肉紧张等自主神经亢进表现，可能出现过度换气综合征或胃肠道功能紊乱。
这两种精神障碍都需要专业精神科医生通过标准化评估工具进行鉴别诊断。建议出现相关症状者及时到正规医疗机构就诊，早期干预能有效改善预后。治疗过程中需遵医嘱规范用药，配合心理治疗可获得更好疗效，切勿自行判断或中断治疗。