银耳对甲状腺功能减退者一般没有直接危害，但需结合具体情况适量食用。甲状腺功能减退患者的饮食通常需注意碘摄入及避免影响药物吸收，银耳作为普通食材，合理食用通常不会加重病情。
银耳属于低碘含量的食物，每100克银耳中碘含量通常低于5微克，远低于海带、紫菜等高碘食物。甲状腺功能减退患者若因碘缺乏引起疾病，日常饮食需适量补碘，而银耳无法作为补碘来源，但也不会干扰甲状腺功能。对于自身免疫性甲状腺炎导致的甲减患者，银耳中的多糖成分可能对免疫调节有一定作用，但目前尚无明确证据显示其有害。
若患者正在服用左甲状腺素钠片（如优甲乐），需注意银耳含有膳食纤维，可能延缓药物吸收。建议服药后间隔1-2小时再食用银耳制品。此外，银耳需充分泡发烹煮，避免食用变质银耳引发消化道不适，此类不适可能间接影响患者营养状态。
甲状腺功能减退患者日常饮食应保证蛋白质和维生素摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。若对银耳存在过敏反应或食用后出现腹胀等消化不良症状，应及时停用并咨询医生。建议定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。