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婴儿便秘怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿便秘的治疗方法主要包括调整饮食、腹部按摩、药物治疗、使用开塞露以及及时就医等。需根据具体原因选择合适的处理方式,必要时需在医生指导下进行干预。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿,母亲需保持饮食清淡,适当增加蔬菜和水果摄入。奶粉喂养的婴儿可咨询医生是否需要更换低脂或含有益生元的配方奶粉。已添加辅食的婴儿需增加膳食纤维摄入,如南瓜泥、西梅泥等,同时保证每日适量饮水。

2、腹部按摩

家长可洗净双手,用掌心以肚脐为中心顺时针轻揉婴儿腹部,每次按摩3-5分钟,每日2-3次。按摩时注意力度适中,可配合婴儿被动操促进肠道蠕动。需在喂奶后半小时进行,避免刚进食后立即按摩引起吐奶。

3、药物治疗

对于功能性便秘,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节肠道菌群,或乳果糖口服溶液软化大便。中医辨证属积滞者可用小儿化积口服液,但需严格遵循儿科医生指导,不可自行给药。

4、使用开塞露

在排便困难时可临时使用儿童专用开塞露帮助通便,将药液缓慢注入肛门后保持体位5-10分钟。该方法仅作为应急措施,不能长期反复使用,以免形成药物依赖或损伤直肠黏膜。

5、就医治疗

若便秘伴随腹胀、哭闹不止、血便或体重不增等情况,需及时就诊排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。医生可能通过腹部超声、肛门指检等检查明确病因,针对性地进行灌肠或手术治疗。

日常需注意观察婴儿排便规律,记录大便性状和频次。更换奶粉时应循序渐进,避免突然改变加重肠道负担。排便训练不宜过早,通常建议1岁后再开始如厕训练。若连续3天未排便或出现异常症状,应及时带婴儿到儿科消化专科就诊评估。

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