幼儿急疹通常不需要特殊治疗,大多数患儿可自愈。该病由病毒感染引起,具有自限性,临床以支持性护理为主,但需密切观察病情变化。
1、自限性特征
幼儿急疹由人类疱疹病毒6型或7型感染引发,病程一般为5-7天。病毒在体内完成复制周期后,发热和皮疹会自行消退,此时不需要抗病毒药物治疗。
2、支持性护理
体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液进行退热处理。保持环境通风,每日饮水量应达到每公斤体重80-100ml,可选用口服补液盐Ⅲ维持电解质平衡。
3、就医指征
若出现持续高热超过3天、惊厥发作、拒食脱水等症状,或皮疹消退后再次发热,需及时就诊进行血常规和C反应蛋白检测。对于免疫缺陷患儿,需考虑更昔洛韦等抗病毒治疗。
家长应每日记录患儿体温变化及液体摄入量,皮疹部位避免搔抓。体温波动期间注意监测神经系统症状,如出现意识改变或抽搐前兆,应立即前往急诊科就诊。患儿日常用品需单独消毒,病程中建议居家隔离至热退后24小时。