幼儿开始说话的年龄存在个体差异，但大部分在12-18个月能说出简单词汇。部分孩子可能在9个月左右出现单字发音，也有少数正常儿童在24个月时才开始有意识说话，需结合语言理解能力综合判断。
语言发育迟缓可能受多重因素影响。1、生理性延迟：约15%儿童属于单纯性语言发育落后，这类孩子虽开口较晚，但对指令理解正常，眼神交流良好，通常3岁前可追赶上同龄水平。2、听力障碍：先天性耳聋或中耳炎反复发作会影响语言习得，表现为对声音反应迟钝，需通过耳声发射等检查确诊。3、自闭症谱系障碍：除语言迟缓外，常伴有社交障碍、重复刻板行为，如2岁时仍无交流性语言应及时筛查。4、智力发育迟缓：全面发育落后儿童往往同时存在运动、认知等多领域滞后。
建议家长记录孩子语言发育里程碑，定期进行儿保评估。若18个月仍未出现有意义词汇，或24个月词汇量少于50个，建议到儿童保健科进行发育商测试。日常生活中可通过亲子共读、情景对话等方式刺激语言中枢发育，避免过度使用电子设备替代人际互动。