孕妇补充叶酸需要注意合理把握补充时间、正确选择剂量以及结合饮食调整等方面，以保障胎儿健康发育。
1、补充时间
通常建议在孕前3个月开始补充叶酸，并持续至妊娠早期。此时是胎儿神经管发育的关键期，及时补充可降低神经管畸形风险。对于意外妊娠的女性，应在确认怀孕后立即开始补充。若有特殊情况需延长补充周期，如哺乳期或贫血，需遵医嘱调整。
2、剂量选择
普通孕妇每日需补充400~800μg叶酸，可通过复合维生素或单一叶酸制剂获取。存在神经管缺陷生育史、肥胖或服用抗癫痫药物等高危人群，可能需每日4~5mg剂量，但需严格遵循医嘱。过量补充可能引发锌吸收障碍，出现恶心等不适反应。
3、饮食结合
日常可多食动物肝脏、深绿色蔬菜（菠菜、油菜）、豆类等天然叶酸来源。但食物中叶酸生物利用率约为50%，且烹饪过程易流失，建议将膳食补充与制剂结合。避免同时大量摄入维生素C，可能影响叶酸稳定性。
孕妇应定期进行产前检查，医生会根据血常规、叶酸代谢基因检测等结果调整补充方案。注意叶酸制剂需与抗酸药、抗惊厥药物间隔2小时服用，避免相互作用。储存时应置于阴凉干燥处，避免受潮变质。日常保持均衡饮食，配合适量户外活动促进营养吸收。