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孕妇甲状腺功能检查重要吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

孕妇甲状腺功能检查通常比较重要,尤其在妊娠期间甲状腺功能异常可能影响母婴健康。甲状腺激素水平异常可能增加妊娠并发症风险,也可能对胎儿发育造成不利影响,因此建议孕妇遵医嘱进行相关检查。

甲状腺激素对胎儿神经系统发育具有重要作用,尤其在妊娠早期胎儿自身甲状腺未发育时,母体甲状腺激素是其唯一来源。若孕妇存在甲状腺功能减退,可能导致胎儿智力发育迟缓或骨骼发育异常。甲状腺功能亢进则可能引发妊娠高血压、早产或胎儿生长受限等并发症。通过甲状腺功能五项检查可评估促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,帮助判断甲状腺状态。

妊娠期间甲状腺功能存在生理性变化,正常孕妇可能出现促甲状腺激素轻微降低,但通常无需特殊处理。若检查发现明显异常,如促甲状腺激素高于4.0mIU/L或存在甲状腺过氧化物酶抗体阳性,需警惕临床甲减或亚临床甲减的可能性。部分孕妇可能需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗,并定期监测甲状腺功能指标。

孕妇应按产科医生建议的时间节点完成甲状腺功能筛查,通常建议在妊娠8周前进行首次检查。检查前无需空腹,但需避免服用含生物素的营养补充剂以免干扰检测结果。若发现异常指标,应及时至内分泌科就诊,通过规范治疗可显著降低相关风险。

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