孕妇使用丙硫氧嘧啶的安全性需根据孕期阶段和病情权衡。孕早期使用相对更安全，但需在医生指导下严格监测。
丙硫氧嘧啶是治疗妊娠期甲状腺功能亢进的常用药物。孕早期胎儿甲状腺尚未发育，丙硫氧嘧啶的胎盘透过率较低，对胎儿影响较小，此时使用可减少致畸风险。孕中晚期若病情稳定，可能需调整药物剂量或更换为甲巯咪唑，后者在此阶段的安全性数据更充分。用药期间需定期检测母体甲状腺激素水平，避免药物过量导致胎儿甲状腺功能减退。
若孕妇存在严重药物过敏史或肝功能异常，需谨慎使用丙硫氧嘧啶。治疗期间建议每4周复查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，同时通过超声监测胎儿发育情况。出现皮肤黄染、关节疼痛等不良反应时应立即就医调整方案。
妊娠期用药需严格遵循内分泌科与产科医生的联合指导，不可自行增减药量。多数患者通过规范治疗可有效控制甲亢，同时保障胎儿正常发育。若出现胎动异常或宫缩等情况，需立即进行产科评估。