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孕妇需要做传染病四项检查吗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

孕妇通常需要进行传染病四项检查。该检查有助于及时发现可能影响母婴健康的传染性疾病,从而采取相应措施降低传播风险。

传染病四项检查包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病和丙型肝炎筛查。乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播,可能导致新生儿感染,孕期筛查后可及时为新生儿注射免疫球蛋白和疫苗。梅毒感染可能引起胎儿畸形或流产,早期发现可通过青霉素治疗阻断传播。艾滋病病毒母婴传播风险较高,但通过抗病毒治疗可将传播率降至2%以下。丙型肝炎虽母婴传播率约5%,但筛查有助于产后监测婴儿健康状况。

孕期进行这些传染病筛查具有必要性。我国《孕前和孕期保健指南》明确将传染病四项列为孕检常规项目,最佳检测时间为妊娠12周前。若孕妇存在高危因素如多性伴侣、静脉药瘾史等,需提高筛查频率。对于确诊感染者,产科医生会制定个性化干预方案,如选择合适分娩方式、指导母乳喂养等。

建议孕妇按时完成产前传染病筛查,若检查结果异常不必过度焦虑,应及时前往感染科或妇产科专科门诊就诊。医疗机构会对阳性孕妇进行妊娠风险评估,并提供规范的母婴阻断治疗。同时配偶也应进行同步检测,共同配合做好孕期防护措施。

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