孕妇哮喘的安全治疗需在保障胎儿安全的前提下控制症状，通常采取避免诱因、药物控制、监测管理、物理治疗及紧急处理等方法。具体方案应根据病情严重程度由医生评估后制定。
1、避免诱因
孕妇需远离尘螨、花粉、冷空气等过敏原，保持居住环境通风干燥。避免剧烈情绪波动，室内可使用空气净化器降低致敏颗粒浓度，外出佩戴N95口罩。建议记录哮喘日记，识别并规避个体化诱发因素。
2、药物控制
吸入型糖皮质激素如布地奈德混悬液是孕期首选控制药物，能有效减轻气道炎症。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂可作为急救用药，但24小时内使用不宜超过8喷。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可在医生指导下作为辅助治疗，妊娠中晚期使用相对安全。
3、监测管理
每周使用峰流速仪监测呼气流量波动，定期进行胎心监护和超声检查。建议每月进行哮喘控制测试（ACT），当评分低于20分需及时调整治疗方案。产科与呼吸科应建立联合随访机制，孕32周后建议每两周评估肺功能。
4、物理治疗
急性发作时可采用腹式呼吸法，用鼻缓慢吸气4秒，缩唇呼气6秒。体位引流时取头低臀高位，家属协助叩击背部促进排痰。症状缓解期可进行孕妇瑜伽改善呼吸肌耐力，但需避免倒立体位。
5、紧急处理
若出现持续呼吸困难、血氧饱和度低于95%或使用急救药物无效时，应立即就医。急诊处理包括雾化吸入异丙托溴铵、静脉注射甲泼尼龙，必要时进行机械通气，所有处置需在胎心监护下进行。
孕妇哮喘治疗需严格遵循产科与呼吸科医生的联合指导，不可自行调整药物剂量。建议随身携带急救药物，保持应急联系卡。治疗期间注意补充钙质和维生素D，定期监测血压和血糖水平，确保母婴安全。