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孕妇如何预防妊娠期甲状腺功能异常

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

孕妇预防妊娠期甲状腺功能异常通常可以通过孕前检查、合理补碘、定期产检、保持营养均衡以及合理用药等方式进行。这些方法有助于降低甲状腺功能异常的发生风险,保障母婴健康。

1、孕前检查

计划怀孕前建议进行甲状腺功能筛查,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。若存在甲状腺功能减退或亢进等异常情况,需提前治疗并稳定后再妊娠,避免孕期病情加重。

2、合理补碘

妊娠期碘需求量增加,孕妇每日碘摄入量建议为230μg。可通过食用加碘盐、海带、紫菜等含碘食物补充,但需避免过量摄入,防止诱发甲状腺功能紊乱。

3、定期产检

孕期需遵医嘱定期监测甲状腺功能,尤其在妊娠早期。若发现TSH异常或抗体阳性,需及时调整干预方案,如补充左甲状腺素钠片等,避免影响胎儿神经发育。

4、保持营养均衡

日常饮食应摄入充足的蛋白质、维生素及矿物质,适当增加瘦肉、鱼类、豆制品等。避免长期大量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。

5、合理用药

若孕妇存在甲状腺疾病史,需严格遵医嘱使用药物,如左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等。不可自行停药或更改剂量,并定期复查甲状腺功能及抗体水平。

建议孕妇在孕期保持规律作息,避免过度疲劳及精神紧张。若出现怕冷、乏力、心率增快或颈部肿胀等异常症状,应及时就医排查甲状腺疾病。产后6周也需复查甲状腺功能,确保机体代谢状态恢复稳定。

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