枳实通常可以改善气滞型便秘，但需根据具体病因判断是否适用。其行气导滞的作用能够促进肠道蠕动，但并非适用于所有类型的便秘。
枳实作为理气类中药材，主要针对胃肠气滞证型便秘。这类便秘常伴随腹胀、腹痛、排便不畅等症状，枳实中的挥发油和黄酮类物质可增强肠平滑肌收缩力，加速肠道内容物推进。现代药理研究表明，枳实提取物能显著缩短小鼠排便潜伏期，增加排便粒数。
对于湿热积滞型便秘，枳实配伍大黄、厚朴等药物可发挥协同作用。此类便秘多因饮食不节导致，表现为大便黏滞、肛门灼热，枳实与清热药同用能更好缓解症状。但需注意中病即止，长期使用可能耗伤正气。
阴虚型或老年性便秘患者不宜单独使用枳实。这类便秘多因肠燥津亏所致，临床表现以大便干结如羊屎为主，使用枳实可能加重阴液耗损。孕妇及脾胃虚寒者同样应慎用，可能引发腹痛或子宫收缩等不良反应。
使用枳实改善便秘需经中医辨证，建议在医师指导下配伍使用。治疗期间应注意饮食调节，增加膳食纤维摄入，保持规律作息。若便秘持续超过两周或伴随其他症状，应及时就医排除器质性疾病。