子宫内膜薄是否能正常怀孕，通常需要根据具体原因和内膜厚度等因素综合判断。多数情况下，子宫内膜过薄可能对胚胎着床产生不利影响，但经过规范治疗后仍有怀孕机会。
子宫内膜薄可能是生理性因素所致。月经周期不同阶段的内膜厚度存在差异，例如月经刚结束时内膜较薄，随着卵泡发育会逐渐增厚，这种情况属于正常生理现象，通常不影响怀孕。若排卵期内膜厚度仍低于8mm，可能提示病理性薄型子宫内膜，常见原因包括多次宫腔操作导致内膜基底层损伤、长期内分泌紊乱引起的雌激素水平不足等。这类情况可能降低胚胎着床率，需针对病因进行治疗。
宫腔粘连、结核性子宫内膜炎等疾病也会导致内膜变薄。此类患者可能出现月经量减少甚至闭经，需通过宫腔镜分离粘连，并遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。对于炎症因素，可遵医嘱应用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物控制感染。经过3-6个月系统治疗后，部分患者内膜厚度可得到改善。
建议有生育需求的女性进行超声监测，明确内膜厚度及卵泡发育情况。备孕期间保持规律作息，适当增加豆制品、亚麻籽等富含植物雌激素的食物摄入。若确诊病理性薄型子宫内膜，应在生殖专科医生指导下进行个体化治疗，必要时可考虑辅助生殖技术帮助受孕。