子宫内膜息肉可能会对生育能力产生一定影响，但并非所有患者都会导致不孕。具体情况需结合息肉的大小、数量以及是否引发症状等因素综合判断。
1、机械性阻碍
子宫内膜息肉若体积较大或位于宫腔关键位置（如输卵管开口处），可能直接阻挡受精卵的着床空间。这种情况可能干扰胚胎正常植入子宫内膜的过程，导致着床失败或早期流产。
2、炎症反应
息肉组织可能引发局部慢性炎症，改变宫腔内环境。炎性因子会干扰胚胎与子宫内膜的同步发育，降低胚胎存活率。研究表明，合并炎症的息肉患者临床妊娠率可能下降约30%。
3、内分泌异常
部分子宫内膜息肉与雌激素水平失衡相关，可能影响子宫内膜正常周期性变化。这种内分泌紊乱可能导致排卵障碍或黄体功能不全，间接影响受孕几率。临床数据显示，合并排卵障碍的不孕患者中约15%-20%存在子宫内膜息肉。
存在子宫内膜息肉但未影响生育的患者，通常具有息肉体积小（直径小于1cm）、单发且无伴随症状等特点。建议备孕1年未成功的患者及时进行宫腔镜检查，该技术不仅能准确评估息肉情况，还能同步完成切除术。术后3-6个月是黄金受孕期，妊娠成功率可提高至60%-70%。治疗需在生殖科医生指导下进行，结合个体情况制定生育计划。