子宫内膜息肉是否严重，通常需要根据息肉的大小、数量、症状以及是否存在恶变风险等因素综合判断。多数情况下属于良性病变，但部分可能引起异常症状或存在潜在风险。
1、无明显症状的小息肉
大多数单发、体积较小的子宫内膜息肉可能无明显症状，部分甚至可随月经周期自行脱落，通常无需特殊治疗，定期复查即可。这种情况一般不严重，但需遵医嘱观察变化。
2、引起异常出血或不孕
若息肉导致月经量增多、经期延长、非经期出血或阻碍受精卵着床引发不孕，则需积极干预。此类情况可能影响生活质量及生育功能，需通过宫腔镜切除等治疗改善症状。
3、存在恶变风险
约0.5%-3%的子宫内膜息肉可能发生恶变，常见于绝经后出血、息肉直径大于1.5cm、合并高血压或肥胖等情况。病理检查若提示复杂性增生或癌变，则需按子宫内膜癌治疗规范处理。
建议出现异常子宫出血、绝经后出血或备孕困难时，及时进行妇科超声和宫腔镜检查。术后需按病理结果定期复查，保持健康体重，避免长期雌激素暴露。多数患者经规范治疗后预后良好，但需警惕复发风险。