子宫内膜息肉通常需要进行超声检查、宫腔镜检查、病理检查以及诊断性刮宫等检查来明确诊断。具体检查方式需由医生根据患者情况选择。
1、超声检查
经阴道超声是首选的无创检查方法,可清晰显示子宫内膜的形态、厚度及息肉的位置、大小和数量。超声检查还能帮助区分息肉与其他病变,如子宫肌瘤或内膜增生。对于无法进行经阴道检查者,可选择经腹部超声,但分辨率相对较低。
2、宫腔镜检查
这是诊断的金标准,通过光学镜头直接观察宫腔形态,能准确识别息肉的大小、形状和基底情况。检查过程中可同步进行活检或切除,兼具诊断和治疗功能。宫腔镜尤其适用于超声检查结果不明确或反复出现异常子宫出血的患者。
3、病理检查
通过宫腔镜或诊断性刮宫获取的组织样本需进行病理学分析,这是确诊息肉性质的关键步骤。病理检查可明确是否存在恶变,特别是对于绝经后女性或异常出血患者更为重要。组织学结果将直接影响后续治疗方案的选择。
4、诊断性刮宫
传统诊断方法通过刮取子宫内膜组织进行检查,但可能遗漏较小息肉,目前已逐渐被宫腔镜取代。该检查适用于无法开展宫腔镜技术的医疗机构,或需要同时进行内膜全面取样的情况。
若出现异常子宫出血、不孕等症状,建议及时到妇科就诊。医生会根据临床表现和初步检查结果,选择最适宜的检查方案。确诊后可通过药物或手术进行治疗,具体方案需依据息肉大小、症状严重程度及生育需求综合制定。