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子宫内膜炎有哪些并发症?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫内膜炎若未及时治疗,可能引发盆腔炎、宫腔粘连、不孕症等并发症,严重时甚至会导致败血症。该疾病主要因细菌感染子宫内膜引起炎症反应,需遵医嘱规范治疗以减少并发症风险。

1、盆腔炎

子宫内膜炎上行感染可能累及输卵管、卵巢等盆腔器官,导致盆腔炎症。患者可能出现下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物等症状,炎症反复发作可能形成盆腔脓肿。

2、宫腔粘连

子宫内膜长期受炎症刺激,可能导致内膜基底层损伤,引发宫腔部分或完全粘连。这种情况会影响月经量减少甚至闭经,同时阻碍受精卵着床,增加不孕风险。

3、不孕症

炎症导致的宫腔粘连、输卵管堵塞或盆腔粘连均可影响受孕。数据显示约15%的子宫内膜炎患者可能继发不孕,尤其多见于结核性子宫内膜炎或反复感染者。

4、异位妊娠

输卵管因炎症发生粘连或狭窄时,可能阻碍受精卵正常进入宫腔,导致胚胎在输卵管着床。这种情况可能引发输卵管破裂出血,属于妇科急腹症之一。

5、败血症

严重感染时病原体可通过血液循环扩散全身,出现寒战、高热、血压下降等脓毒血症表现。这种情况多见于流产或分娩后感染未及时控制的重症患者。

建议患者出现下腹疼痛、异常阴道流血或分泌物增多等症状时,及时进行妇科检查、超声及病原体检测。治疗期间需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素等抗生素,急性期感染者建议卧床休息,避免性生活,以减少炎症扩散风险。

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