自闭症儿童出现睡眠障碍可能与其生理因素、感觉过敏以及情绪行为问题有关。这些因素相互作用，导致入睡困难、频繁夜醒等睡眠问题，需通过综合干预改善。
1、生理因素
部分自闭症儿童存在褪黑素分泌异常，该激素负责调节睡眠-觉醒周期。研究表明，这类患儿夜间褪黑素水平较普通儿童低约30%，导致昼夜节律紊乱。同时，基因异常可能影响下丘脑功能，使得睡眠调节中枢无法正常运作，出现入睡时间延迟、早醒等现象。
2、感觉过敏
超过60%的自闭症患儿存在感觉处理异常。卧室环境的细微刺激，如织物触感、空调低频噪音或夜灯亮度，都可能引发过度警觉。这类儿童对刺激的过滤能力较弱，床单的接缝触感或睡衣标签的摩擦都可能成为持续干扰源，导致入睡困难或睡眠片段化。
3、情绪行为问题
刻板行为模式可能干扰睡眠准备，如必须完成特定仪式才能入睡。焦虑情绪会使交感神经持续兴奋，皮质醇水平升高影响睡眠质量。部分患儿在困倦时反而表现出过度活跃，这种矛盾现象可能源于神经系统调节异常，形成恶性循环。
家长可记录睡眠日志，详细记录入睡时间、觉醒次数及环境变量。建议保持规律作息，使用加重毯改善触觉过敏，必要时在医生指导下进行认知行为治疗。若调整无效，应及时到儿童精神科或发育行为科就诊，通过多导睡眠监测等专业评估制定个体化干预方案。