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甲减有哪些症状表现?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能减退的症状表现主要包括代谢率降低、皮肤及毛发改变、神经系统异常、心血管系统症状以及消化系统问题等。具体表现因人而异,若出现相关症状建议及时就医检查甲状腺功能。

1、代谢率降低

患者常出现持续性疲劳、畏寒怕冷等症状,由于甲状腺激素不足导致基础代谢率下降,可能伴有体重增加但食欲减退的情况。部分患者会出现面部或四肢黏液性水肿,表现为非凹陷性肿胀。

2、皮肤及毛发改变

皮肤因黏多糖沉积呈现干燥、粗糙、脱屑,常伴有毛发稀疏、易脱落。指甲生长缓慢且质地脆弱,部分患者会出现眉毛外侧1/3脱落现象。

3、神经系统异常

中枢神经系统受累可导致记忆力减退、注意力难以集中,部分患者出现反应迟钝、嗜睡等症状。严重者可能出现抑郁倾向或认知功能障碍,跟腱反射松弛期延长是典型体征。

4、心血管系统症状

心输出量减少引发心动过缓,静息心率常低于60次/分。可能出现心包积液导致心界扩大,心电图显示低电压,部分患者会伴随血压升高。

5、消化系统问题

胃肠蠕动减弱导致顽固性便秘,胃酸分泌减少可能引起腹胀、消化不良。约30%患者会出现轻度贫血,表现为皮肤苍白、乏力加重。

出现上述症状应及时到内分泌科就诊,通过甲状腺功能五项检测明确诊断。确诊患者需遵医嘱规范使用左甲状腺素钠替代治疗,并定期复查TSH水平调整剂量。日常注意保暖,保证均衡营养摄入,避免过度劳累。

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