石菖蒲对老年痴呆可能有一定的辅助作用，但具体效果存在个体差异，通常需要结合其他治疗手段。老年痴呆即阿尔茨海默病，目前尚无根治方法，建议在医生指导下进行综合治疗。
石菖蒲作为传统中药材，其挥发油成分如β-细辛醚可能通过抗氧化、抑制乙酰胆碱酯酶活性等机制，对改善认知功能产生积极影响。部分动物实验显示其提取物能减轻脑组织氧化损伤，延缓神经细胞凋亡。但现有临床研究样本量较小，疗效证据尚不充分。中医理论认为该药可化痰开窍、宁神益智，常与远志、茯苓等配伍用于痴呆症候群的治疗。
使用石菖蒲需注意其含有细辛醚类成分，过量可能引起消化道不适或神经毒性反应。建议选择正规医院配制的中药复方，避免自行采挖野生药材。老年痴呆患者应定期进行认知功能评估，规范服用胆碱酯酶抑制剂等基础治疗药物，配合认知训练和营养支持。
若考虑使用石菖蒲制剂，需提前告知主治医师正在使用的其他药物，防止发生相互作用。日常护理应注意保持规律作息，进行适度的脑力活动，家庭成员需加强安全防护措施。