双氯芬酸钠栓作为非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成、发挥局部抗炎作用、调节中枢疼痛信号、减少炎性介质释放以及缓解组织水肿等方式缓解疼痛。其作用机制明确，适用于多种炎症性疼痛的短期治疗。
1、抑制前列腺素合成
双氯芬酸钠栓通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素的过程。前列腺素是介导疼痛和炎症的关键物质，其减少可降低神经末梢对疼痛刺激的敏感性，从而缓解关节痛、术后疼痛等炎性疼痛。
2、局部抗炎作用
作为直肠给药剂型，药物经黏膜吸收后可在盆腔、下腰部等局部组织形成较高浓度，直接抑制病变部位的前列腺素合成。这种靶向作用使其对盆腔炎、强直性脊柱炎等局部炎症引起的疼痛具有较好缓解效果。
3、调节中枢疼痛信号
部分药物成分经体循环进入中枢神经系统后，可抑制脊髓和脑干中的疼痛信号传导。这种中枢镇痛机制能有效缓解神经源性疼痛，同时增强外周镇痛效果。
4、减少炎性介质释放
除前列腺素外，该药还可抑制白三烯、组胺等炎性介质的产生。这些介质的减少不仅能缓解炎症反应，还可降低炎性细胞浸润导致的组织压迫性疼痛，对类风湿关节炎急性发作期的肿痛改善明显。
5、缓解组织水肿
通过抑制炎症反应过程中毛细血管通透性增加，减少炎性渗出和局部组织肿胀。组织水肿的减轻可缓解神经压迫性疼痛，适用于急性软组织损伤或痛风发作期的疼痛管理。
使用双氯芬酸钠栓需注意每日剂量不超过150mg，连续用药不宜超过1周。直肠给药可能引起局部灼热感或刺激症状，存在消化道溃疡、严重肝肾功能不全者禁用。用药期间若出现黑便、持续性头痛等异常反应需立即停药就诊。