水蛭对心脏病患者是否有益需要根据具体情况判断，通常不建议自行使用。水蛭在中医中虽有活血化瘀的作用，但其应用需严格遵医嘱，盲目使用可能引发风险。
水蛭体内含有的水蛭素具有抗凝血作用，可能对部分血栓相关的心脏病有一定辅助治疗效果。例如冠状动脉粥样硬化患者存在血液高凝状态时，在医生监测下可能通过规范的中西医结合治疗获益。但对于合并出血倾向、消化道溃疡或近期接受过手术的心脏病患者，使用水蛭可能加重出血风险，严重时可能导致脑出血等并发症。此外，正在服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者，叠加使用水蛭制剂易引发药物相互作用。
建议心脏病患者优先遵循现代医学的规范化治疗方案，如确需尝试水蛭疗法，应在心血管专科医生和中医师共同评估后，使用经药监局批准的标准化制剂。日常应注意监测凝血功能，出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状需立即停药就医。