四逆汤对于缓解特定类型的腹痛可能有一定效果，但需根据腹痛的具体病因和证型进行判断。该方剂主要用于中医辨证属阳虚寒凝的情况，非所有腹痛均适用。
四逆汤由附子、干姜、甘草组成，具有温阳散寒的功效。对于因脾胃虚寒或阳气衰微引起的腹痛，如伴随四肢厥冷、下利清谷等症状时，该方可通过温通经脉缓解寒凝气滞导致的疼痛。现代药理研究表明，方中附子含乌头碱等成分，具有抗炎和调节肠道平滑肌的作用，但需严格炮制以控制毒性。
需特别注意，湿热蕴结型腹痛（如急性胃肠炎伴发热）、气滞血瘀型腹痛（如肠梗阻）以及急腹症（如阑尾炎）等情况禁用此方。误用可能导致病情加重或引发附子中毒反应，出现口唇麻木、心悸等不良反应。
建议出现腹痛症状时，应先由中医师进行脉诊、舌诊等辨证分析。服用四逆汤期间需密切观察身体反应，避免与半夏、瓜蒌等中药配伍。若腹痛持续加重或出现腹膜刺激征，应立即停止用药并急诊就医。