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持续头痛可能是什么病?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

持续头痛可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变以及颈椎病等疾病有关,建议及时就医明确病因。具体分析如下:

1、紧张性头痛

这是最常见的头痛类型,多由精神紧张、过度疲劳等因素引起,患者常表现为双侧头部压迫感或紧箍感,可能伴随颈部肌肉僵硬。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等药物缓解疼痛,同时需配合心理疏导和肌肉放松训练。

2、偏头痛

以反复发作的中重度搏动性头痛为特征,部分患者在发作前会出现视觉闪光、肢体麻木等先兆症状。急性期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物治疗,预防性治疗可选用普萘洛尔片、氟桂利嗪胶囊等药物。

3、高血压

当血压持续超过140/90mmHg时,可能引起脑部血管压力增高,出现持续性胀痛,常伴有头晕、心悸等症状。患者需遵医嘱规范服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等降压药物,同时每日监测血压变化。

4、颅内病变

包括脑肿瘤、脑出血、颅内感染等严重疾病,这类头痛多呈进行性加重,可能伴随喷射状呕吐、意识障碍或肢体活动异常。需通过头颅CT、MRI等影像学检查明确诊断,确诊后可能需要手术切除肿瘤或清除血肿等干预措施。

5、颈椎病

椎动脉型或神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫神经血管,引发枕部放射至头顶的疼痛,常伴有颈部活动受限、上肢麻木等症状。治疗可采用颈椎牵引、微波理疗等物理治疗,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物改善神经功能和炎症反应。

若头痛持续时间超过72小时,或伴随发热、意识改变、视物模糊等情况,需立即就诊神经内科。日常生活中应注意保持规律作息,避免长时间低头工作,头痛发作期间建议在安静环境中休息,记录头痛发作的频率和持续时间以供医生参考。

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