酮康唑一般可以用于治疗阴道真菌感染，但需在医生指导下使用。阴道真菌感染主要由念珠菌引起，治疗需根据感染程度及患者个体情况选择合适药物。
酮康唑属于广谱抗真菌药物，对念珠菌、皮肤癣菌等均有抑制作用。其作用机制是通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，破坏细胞膜完整性，从而达到杀菌效果。临床常用剂型包括酮康唑乳膏、阴道栓剂等外用药物，可缓解外阴瘙痒、白带异常等症状。但口服酮康唑片因存在肝毒性风险，目前已较少用于妇科真菌感染治疗。
治疗阴道真菌感染还可选择克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓等唑类药物，这类药物局部浓度高且安全性较好。对于反复发作或耐药性感染，医生可能联合使用氟康唑口服制剂。日常需保持外阴清洁干燥，治疗期间避免性生活，勤换内裤并用热水烫洗。若用药后症状未缓解或出现灼热感等不适，应及时停用并就诊。
需注意孕妇、哺乳期妇女及肝功能异常者应谨慎使用酮康唑。阴道用药前应明确感染类型，细菌性阴道病或滴虫性阴道炎需选择对应药物治疗。建议在妇科医生指导下规范用药，完成规定疗程以防复发，避免自行增减药量或延长用药时间。