腿部合不拢是否需要就医，通常需要根据具体情况判断。生理性因素如婴幼儿骨骼发育未成熟或成年人肌肉紧张可能无需特殊处理，但病理性因素如髋关节发育异常或神经损伤则需及时就诊。
1、生理性因素
婴幼儿因骨骼韧带发育不成熟，可能出现双腿合不拢现象，这属于正常生理过程，多数会随年龄增长改善。成年人若因长期不良姿势导致肌肉紧张或柔韧性差，可通过规律拉伸训练改善，通常无需就医。
2、髋关节发育不良
婴幼儿持续存在双腿无法并拢且伴有臀纹不对称、活动受限时，需警惕先天性髋关节脱位。该疾病在出生后6个月内可通过超声筛查确诊，早期使用Pavlik吊带矫正效果较好，延误治疗可能导致跛行等后遗症。
3、神经肌肉病变
脊髓损伤、脑瘫等中枢神经系统疾病可能导致肌张力异常，表现为下肢内收肌群痉挛性收缩。这类情况常伴有运动功能障碍、姿势异常等表现，需神经科专科评估，通过肉毒素注射或手术干预改善症状。
日常需注意观察腿部活动度变化，若发现婴幼儿持续双腿外展受限，或成年人突然出现活动障碍伴疼痛，建议尽早就医。40岁以上人群出现进行性加重的关节活动受限，需排除骨关节炎等退行性病变，可通过X线、MRI等影像学检查明确诊断。