外阴瘙痒是否能用盐水清洗需要根据具体情况判断。若因过敏、局部刺激等生理性原因引起，可短期用低浓度淡盐水适当清洁；但若由阴道炎、外阴炎等病理性因素导致，则不建议使用盐水清洗，需及时就医。
1、生理性原因
外阴接触化纤内裤、卫生巾过敏或汗液刺激时，可用生理盐水或0.9%低浓度淡盐水轻柔冲洗。盐水的渗透压作用能暂时缓解瘙痒，但需注意每日清洗不超过1次，水温控制在35-37℃，避免破坏皮肤屏障。清洁后需及时擦干，保持外阴干燥。
2、病理性原因
外阴阴道假丝酵母菌病患者使用盐水清洗可能加重菌群失衡，导致白色念珠菌过度增殖。细菌性阴道病用盐水无法杀灭加德纳菌等致病菌，反而可能延误治疗。滴虫性阴道炎需甲硝唑等特异性药物治疗，单纯盐水清洗无效。伴有皮肤破损的接触性皮炎患者，盐水可能刺激创面引发刺痛。
3、浓度不当的危害
自行调配盐水易出现浓度过高的情况，5%以上的高渗盐水会加剧外阴黏膜脱水，导致干燥脱屑。反复使用盐水清洗可能改变阴道pH值，削弱乳酸杆菌等有益菌的定植能力，增加继发感染风险。
出现外阴瘙痒建议选择妇科专用pH4.0-4.5的弱酸性洗剂，如伴有豆腐渣样白带、鱼腥味分泌物或排尿疼痛等症状，应及时进行白带常规检查。治疗期间避免穿紧身裤，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，治疗需严格遵医嘱足疗程使用克霉唑栓、甲硝唑凝胶等药物。