外阴瘙痒可能是真菌感染引起的，但也不能排除其他原因。该症状常见于念珠菌感染、细菌性阴道炎或过敏反应等，需结合具体表现和检查结果综合判断。
1、真菌感染
念珠菌性外阴阴道炎是外阴瘙痒的常见病因，主要表现为豆腐渣样白带、外阴红肿及灼热感。真菌在温暖潮湿环境中过度繁殖会破坏局部微环境，确诊需通过白带常规检查发现菌丝或孢子。治疗可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或氟康唑片。
2、细菌感染
需氧菌性阴道炎或混合感染也可能引发瘙痒，常伴有鱼腥味分泌物和黏膜充血。这类感染会改变阴道pH值，导致菌群失衡。治疗需根据药敏结果选择甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗菌药物，必要时配合乳酸杆菌制剂恢复微生态。
3、过敏反应
接触卫生巾、洗涤剂或化纤内裤等致敏物质时，外阴皮肤可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。这种非感染性瘙痒在脱离过敏原后通常能缓解，严重时可短期使用地奈德乳膏等弱效激素类药物，但需避免长期使用。
出现外阴瘙痒建议及时进行妇科检查，通过白带常规、过敏原检测等手段明确病因。治疗期间应保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣，避免抓挠和热水烫洗。孕妇及哺乳期患者用药需严格遵循医嘱，禁用口服唑类抗真菌药物。