血脂高的改善方法主要包括饮食调整、运动锻炼、药物治疗、控制体重以及戒烟限酒等,需根据具体病情在医生指导下综合干预。
1、饮食调整
日常应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物内脏、肥肉、油炸食品等,增加膳食纤维丰富的食物,如燕麦、豆类、新鲜蔬菜等。同时限制每日胆固醇摄入量低于300mg,避免高糖食物,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。
2、运动锻炼
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,运动时心率维持在最大心率的50%-70%。规律运动可提高高密度脂蛋白水平,促进甘油三酯代谢,每次持续运动时间不少于30分钟效果更佳。
3、药物治疗
对于生活方式干预效果不佳者,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物调节胆固醇,或非诺贝特胶囊降低甘油三酯。严重高脂血症患者可能需要联合应用依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。
4、控制体重
通过计算BMI指数将体重控制在18.5-23.9kg/m²范围内,腰围男性应<90cm、女性<85cm。减重5%-10%可使甘油三酯降低约20%,同时改善胰岛素敏感性。
5、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入量男性每日应<25g、女性<15g。完全戒烟6个月后,高密度脂蛋白可提升10%左右,动脉硬化风险显著降低。
改善血脂异常需长期坚持健康管理,建议每3-6个月复查血脂四项指标。若出现胸痛、头晕等心脑血管症状,或低密度脂蛋白持续高于4.9mmol/L,应及时就诊心内科进行专项治疗。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶,出现肌肉酸痛等不良反应立即报告医生。