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牙疼是蛀牙引起的吗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙疼可能是蛀牙引起的,但也可能与牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感等其他原因有关,需结合具体症状判断。蛀牙是导致牙疼的常见原因之一,但并非唯一因素。

1、蛀牙

蛀牙是牙体硬组织被细菌侵蚀破坏的表现,当龋损接近或到达牙髓时,可引发牙髓充血及炎症反应,表现为遇冷热刺激疼痛或自发痛。此时需及时进行充填治疗或根管治疗。

2、牙髓炎

深龋未及时治疗可能发展为牙髓炎,典型症状包括夜间阵发性剧痛、放射性疼痛,冷热刺激会加剧疼痛。这种情况往往需要根管治疗解除炎症。

3、牙周炎

牙周组织感染引起的炎症可导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,出现咀嚼疼痛、牙齿松动等症状,伴随牙龈出血和口臭,需通过龈上洁治、龈下刮治等牙周系统治疗。

4、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,在接触冷热酸甜时会出现短暂尖锐疼痛,可使用抗敏感牙膏或进行脱敏治疗。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会引起牙龈肿痛、张口受限,严重时伴随面部肿胀,需局部冲洗上药配合抗生素治疗,炎症消退后考虑拔除。

若出现持续性牙疼或伴随肿胀发热,建议及时到口腔科进行X线片检查和探诊。日常应注意每天两次巴氏刷牙,使用含氟牙膏,每年进行口腔检查,早期发现龋齿可避免疼痛加重。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能导致感染扩散。

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