性生活疼痛是否需要看医生需根据具体情况判断。若疼痛为偶尔出现且程度较轻，可能无需特殊处理；但若频繁发生或症状较重，则建议及时就医排查疾病因素。
1、生理性原因
初次性生活、动作过于剧烈、阴道润滑不足等因素可能导致轻微疼痛，通常调整性生活方式或使用润滑剂后即可缓解。此类情况若未反复出现，一般无需过度担忧。
2、阴道炎症
细菌性阴道炎、念珠菌感染等妇科炎症会导致阴道黏膜充血水肿，表现为性交时灼痛并伴随异常分泌物。确诊需进行白带常规检查，治疗常采用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物。
3、子宫内膜异位症
异位病灶在盆腔脏器种植可能引起深部性交痛，这种疼痛多呈现周期性加重特点，妇科超声检查结合血清CA125检测有助于诊断，需遵医嘱使用地诺孕素等药物或手术治疗。
4、泌尿系统疾病
急性膀胱炎、尿道综合征等疾病在性生活时可能诱发尿痛、下腹痛，通常伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规和尿培养，可遵医嘱服用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
建议出现反复性交疼痛者记录疼痛部位、性质及伴随症状，避免自行使用止痛药掩盖病情。就诊时应如实向医生说明症状发生频率、月经周期变化等信息，必要时需进行妇科检查、影像学检查等明确病因。