依折麦布片可能会引发肌肉疼痛，但该反应的发生概率较低，且通常与他汀类药物联用时更为明显。是否出现肌肉疼痛与个体差异、药物联用情况等因素有关，需结合具体情况判断。
肌肉疼痛在单独使用依折麦布片时较为少见。依折麦布主要通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，其本身对肌肉组织的直接影响较小。研究显示，单独服用依折麦布导致肌痛的发生率约为1%-2%，多数患者表现为轻度肌肉酸痛或乏力，通常无需停药即可自行缓解。
与他汀类药物联用可能增加肌肉不适风险。约5%-10%的患者在联合用药期间会出现肌痛、肌无力等症状，这可能与两类药物共同影响胆固醇代谢途径有关。若疼痛持续加重或伴随尿液颜色加深（如茶色尿），需警惕横纹肌溶解等严重并发症，应立即停药并就医检查肌酸激酶水平。
若正在服用依折麦布片期间出现肌肉疼痛，建议先排除剧烈运动、外伤等生理性因素。排除上述因素后，需及时就诊检测肌酸激酶、肝肾功能等指标。医生会根据检查结果调整用药方案，如减少剂量、更换药物或加用辅酶Q10等辅助治疗，切勿自行停药或更改治疗方案。