银杏叶不能直接用于治疗高血压,但可能对血压管理有一定辅助作用。银杏叶提取物中含有黄酮类、萜内酯等成分,这些物质在研究中显示出改善微循环的作用,但对动脉血压的直接影响尚未得到充分证实。
1、辅助改善循环
银杏叶中的活性成分可能促进末梢血液循环,这种外周血管的舒张效应理论上可能对临界高血压患者产生轻微影响。临床观察显示部分受试者服用后收缩压有2-4mmHg的下降,但个体差异较大。
2、药物相互作用风险
正在服用降压药(如硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片)的患者需特别注意,银杏叶可能增强钙通道阻滞剂的降压效果,导致血压过低。有研究指出联用时低血压发生率增加12%。
3、循证证据不足
目前尚无权威指南将银杏叶制剂列为高血压治疗选项。大型临床试验(如GEM研究)显示,连续6个月服用标准化银杏提取物(EGb761)对原发性高血压患者的24小时动态血压监测结果无统计学意义改变。
高血压患者应定期监测血压变化,保持低盐饮食和规律运动。若考虑使用银杏叶制剂,需提前告知主治医师正在服用的降压药物,避免自行联用造成血压波动。血压控制不达标时应及时调整正规治疗方案,在心血管专科医师指导下进行规范治疗。