月经前腰疼通常与性生活没有直接关系，但某些情况下可能存在间接联系。这种疼痛可能是生理性原因，也可能与妇科炎症、心理因素等有关，需结合具体情况判断。
1、生理性原因
月经前体内激素水平变化可能引起盆腔充血或子宫收缩，导致腰部酸痛。此时进行性生活若姿势不当，可能加重腰部肌肉紧张或疲劳，但疼痛本身主要与经期生理变化相关。日常可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张，月经结束后症状多自行消失。
2、妇科炎症
若存在宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病，炎症刺激会导致腰骶部疼痛。性生活可能因机械性刺激加重局部充血，使炎症相关的腰痛在经前更为明显。此类情况需进行妇科检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、心理因素
经前焦虑或紧张可能放大身体不适感，包括对性生活的担忧引发的躯体化反应。建议通过规律作息、冥想等方式调节情绪，必要时可寻求心理疏导。
若腰疼持续加重或伴随异常出血、发热等症状，应及时到妇科就诊排查子宫内膜异位症、腰椎病变等疾病。日常生活中注意经期卫生，避免过度劳累，保持适度运动有助于改善血液循环。