早搏是否需要长期服药通常需要根据病因及病情严重程度进行判断，不能一概而论。多数情况下，偶发且无心脏基础疾病的早搏无需长期用药，但病理性早搏可能需要规范治疗。
1、生理性早搏
若早搏由情绪紧张、过度劳累或饮用浓茶等因素诱发，通常属于功能性改变。这类早搏在去除诱因后多可自行缓解，一般无需长期服药。例如保持规律作息、减少咖啡因摄入后，早搏发作频率常会降低。
2、病理性早搏
由心肌炎、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病引发的早搏，需针对原发病进行治疗。如冠心病患者可能需要长期服用美托洛尔缓释片控制心率，甲状腺功能亢进患者需使用甲巯咪唑片调节甲状腺功能，这类情况往往需要持续用药控制基础疾病。
3、症状明显的特发性早搏
对于早搏频发且伴有心悸、胸闷等症状，但未发现明确器质性病变者，可能短期使用普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。待症状改善后，多数患者可在医生指导下逐渐减量直至停药，而非终身服药。
建议早搏患者进行24小时动态心电图、心脏超声等检查明确病因。用药期间需遵医嘱定期复查，切忌自行调整药物剂量或突然停药。保持良好的心理状态和健康生活方式，有助于改善心脏节律稳定性。