早搏与高血压可能存在一定关联，但并非所有早搏均由高血压引起。高血压患者由于心脏负荷长期增加，可能影响心肌电活动稳定性，从而增加早搏发生概率。具体关联性需结合患者整体情况综合判断。
高血压导致心脏结构改变是重要诱因。长期未控制的高血压可引起左心室肥厚，心肌细胞代偿性增生可能改变心脏传导系统，使异位起搏点兴奋性增高。这种情况常见于血压长期超过140/90mmHg且未规律服药的患者，此类早搏多表现为心悸、心跳停顿感。
其他心血管疾病同样可能引发早搏。冠心病患者心肌缺血缺氧时，心肌细胞膜电位稳定性下降；甲状腺功能亢进患者交感神经兴奋性增高；电解质紊乱如低钾血症会干扰心肌细胞复极过程。这些病理状态都可能与早搏同时存在。
部分生理性因素需注意鉴别。健康人群在情绪激动、过度疲劳、饮用浓茶或咖啡后，可能因交感神经张力暂时性升高出现偶发早搏。更年期女性因激素水平波动，也可能出现短暂性心律失常。
建议高血压患者定期进行24小时动态心电图监测和心脏彩超检查。若发现频发早搏（＞100次/24小时）或合并其他症状，应及时到心内科就诊。日常生活中需注意低盐饮食，遵医嘱服用降压药物，保持情绪稳定，避免熬夜等诱发因素。