珍珠疹是否需要激光手术需根据具体情况判断。大多数情况下无需特殊治疗，但存在明显症状或影响生活时可能考虑干预措施。
1、无需治疗的情况
珍珠疹属于良性生理性改变，通常无明显症状，且不会传染或引发病变。若患者无不适感且不影响正常生活，一般无需激光手术或其他治疗方式，日常注意局部清洁即可。
2、有治疗需求的情况
当患者因皮疹影响心理状态或出现瘙痒、红肿等异常表现时，可在医生评估后选择二氧化碳激光治疗。这种手术通过汽化原理去除疹体，需由专业医师操作，术后需保持创面干燥预防感染。
3、其他处理方式
除激光治疗外，临床还可采用冷冻疗法或外用维A酸乳膏等药物。但需注意这些方法可能引起皮肤刺激，且存在复发可能性，通常不建议作为首选治疗方案。
珍珠疹患者应避免过度清洗或使用刺激性洗剂摩擦患处。若皮疹突然增大、颜色改变或伴随异常分泌物，应及时就诊皮肤科排除其他疾病可能。任何治疗都应在专业医师指导下进行，不建议自行用药或尝试非正规疗法。