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浆液性恶露量多是否需要就医

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

浆液性恶露量多是否需要就医,通常需要结合具体表现及持续时间综合判断。若为正常生理现象则无需特殊处理,但存在病理因素时需及时就诊。

1、生理性原因

产后2周内浆液性恶露量多属于正常现象,子宫修复过程中会排出含有蜕膜组织、宫颈黏液及细菌的分泌物。此时恶露呈淡红色,每日总量不超过500毫升,无异常气味或发热症状,可通过保持外阴清洁、观察出血量变化处理。

2、胎盘胎膜残留

若产后3周仍持续排出大量浆液性恶露,需通过超声检查排除残留组织。残留物影响子宫复旧时可引起宫腔感染,需在医生指导下使用缩宫素注射液促进宫缩,必要时行清宫术清除残留组织。

3、产褥感染

当恶露量异常增多伴发热、下腹疼痛或恶露呈现脓性、腐臭味时,提示可能发生子宫内膜炎。此时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗,同时进行宫腔分泌物培养明确病原体。

出现恶露量超过月经高峰期出血量、伴有血块或组织物排出、持续发热超过38.3℃等情况时,应立即到产科就诊。产后42天常规复查时,建议进行盆腔超声和血常规检查评估恢复情况,哺乳期用药需严格遵循医师指导。

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