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心跳过慢是否需要治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳过慢是否需要治疗通常需要根据具体情况进行判断,不能一概而论。若为生理性因素且无不适症状,一般无需特殊处理;若由疾病引起或伴随明显异常表现,则需及时就医干预。

1、生理性原因

健康人群在睡眠或静息状态下可能出现心率低于每分钟60次的情况,尤其是长期进行高强度运动的运动员或体力劳动者,其心脏代偿能力较强,通常不会出现头晕、乏力等异常症状。此类情况属于正常生理现象,日常注意观察即可,无需针对性治疗。

2、病理性原因

严重的心跳过慢可能由房室传导阻滞、病态窦房结综合征等心脏疾病引起,常伴随眼前发黑、胸闷气短甚至晕厥等症状。此外,甲状腺功能减退、高钾血症、颅内压增高等全身性疾病也可能导致心率异常降低。此时需通过心电图、心脏超声等检查明确病因,遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提升心率,必要时需安装心脏起搏器改善心脏功能。

日常应避免擅自服用可能抑制心率的药物,如美托洛尔、地尔硫䓬等。若静息心率持续低于每分钟50次,或存在反复晕厥、呼吸困难等表现,需立即到心血管内科就诊,完善动态心电图监测评估病情,避免延误治疗时机。

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