直肠疼痛可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛裂、直肠炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。若症状持续或加重，需警惕其他潜在病变的可能。
1、生理性原因
长期便秘或腹泻可能导致直肠黏膜受到机械性刺激，引发短暂性疼痛。这类疼痛通常在排便后缓解，可通过增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、温水坐浴等方式改善。日常需避免久坐久站，减少辛辣食物刺激。
2、痔疮或肛裂
内痔脱垂或血栓性外痔可能引起肛门坠胀疼痛，肛裂多伴随排便时刀割样疼痛和便后持续灼痛。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、化痔栓、地奥司明片等药物，配合高锰酸钾溶液坐浴。若出现痔核嵌顿或反复出血，需考虑手术切除。
3、直肠炎
炎症性肠病或感染性直肠炎可引起持续性隐痛伴里急后重感，常伴随黏液脓血便。确诊后需使用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶片、泼尼松龙等抗炎药物，细菌感染时需加用左氧氟沙星等抗生素。重症患者可能出现肠穿孔等并发症，需住院治疗。
出现直肠疼痛需注意观察排便性状改变，记录疼痛持续时间及伴随症状。建议及时进行肛门指诊、肠镜检查以明确病变性质，避免自行使用强效止疼药掩盖病情。治疗期间需保持规律作息，严格遵医嘱调整用药方案。