直肠异物感可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、直肠炎症、直肠肿瘤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群可能因便秘导致粪便堆积在直肠末端，从而产生异物感，调整饮食结构、增加运动后通常可自行缓解。若因肛门括约肌痉挛引起短暂不适，可通过温水坐浴放松肌肉。
2、痔疮
内痔脱垂或外痔血栓形成时，可能产生肛门坠胀感和异物感，常伴有便血、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用马应龙痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物，严重者需行痔切除术。
3、直肠炎症
溃疡性直肠炎、放射性直肠炎等疾病可能导致直肠黏膜充血水肿，出现持续性异物感，多伴随黏液脓血便、里急后重感。通常需要遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、甲硝唑片、地塞米松灌肠液等药物治疗。
4、直肠肿瘤
直肠息肉或恶性肿瘤增大时可能引发肛门坠胀感，肿瘤表面破溃可出现血便、大便变形等症状。确诊需通过肠镜活检，良性息肉可行内镜下切除，恶性肿瘤需根据分期选择根治性手术联合放化疗。
若直肠异物感持续超过2周或伴有便血、消瘦等症状，建议及时到肛肠科就诊。医生可能通过肛门指诊、肠镜检查明确诊断，避免自行使用栓剂或灌肠处理。日常需保持肛门清洁，避免久坐久站，每日摄入25-30g膳食纤维有助于维持正常排便。