脚趾疼痛可能是痛风的表现,但也可能与其他因素有关,建议及时就医明确诊断。痛风引起的脚趾疼痛通常与尿酸代谢异常有关,而外伤、甲沟炎等也可能导致类似症状,需结合具体表现判断。
1、痛风
痛风性关节炎是脚趾疼痛的常见原因,尤其好发于第一跖趾关节。典型表现为夜间突发剧烈疼痛,局部红肿明显,皮肤温度升高,触摸时有明显压痛。患者常伴有血尿酸水平升高,可通过关节液穿刺发现尿酸盐结晶确诊。
2、外伤
足部撞击伤、挤压伤或长期摩擦可能导致脚趾疼痛。这类疼痛多有明确外伤史,可见皮肤瘀斑、肿胀或甲下出血。需通过X线检查排除骨折,通常休息制动后症状会逐渐缓解。
3、甲沟炎
趾甲修剪不当或嵌甲继发细菌感染时,会出现甲周红肿热痛,严重时可见脓性分泌物。需进行局部消毒处理,必要时需行甲板部分切除术,并配合抗生素治疗。
4、其他关节疾病
骨关节炎、类风湿关节炎等疾病也可能累及足部关节,但疼痛多为双侧对称性,晨僵时间较长。需通过类风湿因子、抗CCP抗体等实验室检查鉴别。
出现脚趾疼痛建议及时到风湿免疫科或骨科就诊,通过血尿酸检测、关节超声或双能CT等检查明确诊断。确诊痛风后需遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物控制急性发作,同时注意低嘌呤饮食。日常生活中应避免足部外伤,选择宽松透气的鞋袜,保持足部卫生清洁。